“男性患者。”
赵原恍然大悟,“淋巴转移了吧?”
“是的,患者找了多家医院,都建议保守治疗。他希望能做根治手术。我没把握!”
赵原道,“我十五分钟之后来找你。”
赵原来到医院,患者的年龄不算大,五十多岁,赵原检查之后,意识到曹坤为何要请自己过来把关了。
男性乳腺癌的病率1%,不过在五十岁以后,病率就明显高于女性。对男人而言,这是个退化的器官,但一旦刺激活了,往往致死的风险高于女性患者。
乳腺癌根治手术很残忍,像是开个挖掘机,在山峰下深挖不说,还要把山峰直接给挖走。
男性的残忍程度就要更上一层楼了,不光胸前要挖一个海碗,而且还要将蛋蛋给切除。
男性患者的乳腺出问题,是因为雌激素和雄激素之间的互相转化异常。
雌激素正常代谢,或降解的功能有了障碍,导致雌激素水平过高。
尤其是到了晚期以后,男性乳腺癌晚期进行蛋蛋切除的疗效比女性乳腺癌晚期进行卵巢切除的疗效要好很多。
一般来说,乳腺癌男患者比较少,所以乳腺癌男患者找个靠谱的医生也比较麻烦。
冷门病学得再好,病人没几个,又有什么用呢?
病人看到赵原出现,眼睛亮了起来,病人和病人家属对赵原的名字如雷贯耳,尽管知道赵原的主要研究方向跟乳腺癌无关,但看到赵原之后,立即就有了信心。
赵原开始查体。
淋巴已经扩散了,腋窝下面可以看到鹌鹑蛋大的疙瘩遍布。
乳腺周围黑色的毛围绕在边缘,心里会有些膈应。
赵原轻轻触碰右侧的乳腺,随即开始往外溢出豆腐渣一样的白色脓液。
“行了,我们出去说吧!”赵原给曹坤使了个眼色。
曹坤跟家属低声说了几句,家属来到外面,忐忑不安。
“手术要尽快做,拖太久了,再耗下去,人的状态会越来越差。”赵原直接说情况,“要做好心理准备,必须要切除双侧睾丸。”
家属是病人的妻子,比家属小十来岁,她难以置信,接下来自己要守活寡了!
不能接受也没办法!
比起下半身的幸福,显然下半生的幸福更重要!
“我们同意手术。”
赵原点头,“安排在两天后的下午三点。”
“赵院长,我想问下,这个病是怎么生的?”病人的妻子低声说,“会不会传染啊?”
赵原想了想,解释道,“这个病没有传染性,致病原因有很多,跟饮食和生活习惯有关。比较常见的是,经常触碰或者刺激,会导致腺体因为炎症导致细胞变异。”
病人的妻子张大嘴巴,眼中露出懊恼之色。
赵原虽然说得很委婉,但她明白赵原说的是什么意思了。
患者其实早一个月做手术,跟现在做手术完全不一样。
一个月前,他查出问题的时候,其实已经迟了。
随后召开会诊,赵原等曹坤说明病人的情况,补充道,“患者现在最大的问题是,血色素,蛋白都不是很好,要尽量将这两个问题在术前解决。”
赵原将淋巴清扫的问题仔细解释一番,这个清扫对在场所有医生来说都是一门重要的课程。
乳腺癌日间手术化,让这些医生变成生产线上的流水操作员。
复杂更深的问题,他们没有精力或者没有心力去研究探索。
所以赵原要利用这次手术,告诉他们,乳腺手术并没有想象中那么简单!
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